様式第５号（第５条関係）
組積造の塀の点検表

点検項目	点検内容	点検結果	
		適合	不適合	
 １　高さ	1.2m以下	はい	いいえ	
 ２　壁の厚さ	各部分の厚さがその部分から壁頂までの垂直距離の10分の１以上ある。	はい	いいえ	
 ３　控壁	4m以内ごとに壁面からその部分における壁の厚さの1.5倍以上突出している、又は壁の厚さが必要寸法の1.5倍以上ある。	はい	いいえ	
 ４　基礎	根入れ深さが20cm以上ある。	はい	いいえ	
 ５　傾き、ひび割れ	全体的に傾いている、又は1mm以上のひび割れがある。	いいえ	はい	
 ６　ぐらつき	人の力で簡単にぐらつく。	いいえ	はい	
 ７　その他	塀が土留め壁を兼ねている、又は玉石積み擁壁等の上にある。	いいえ	はい	
評価	7項目のうち1つでも不適合があれば、組積造の塀の安全対策が必要です。	
補助金対象確認	
確認項目	確認内容	補助対象	補助対象外	
位置確認	不特定の者が通行する道路に面したもの	はい	いいえ	
高さ確認	0.6mを越えるもの	はい	いいえ